Mezinárodní den Alzheimerovy choroby – Všeobecná fakultní nemocnice v Praze

21. září patří Mezinárodnímu dni Alzheimerovy choroby. Připomíná onemocnění, které se s rostoucím věkem populace týká stále většího počtu lidí. V Česku nyní žije s demencí téměř 180 tisíc obyvatel, do roku 2050 se očekává nárůst na zhruba 270 tisíc.

Alzheimerova nemoc je nejčastějším neurodegenerativním onemocněním a její riziko výrazně narůstá zejména po 60. roce života. Ženy postihuje přibližně 1,5krát častěji než muže. Nemoc se ale může objevit i mnohem dříve. V Česku žije asi 5 500 pacientů s nástupem onemocnění před 60. rokem věku. Nejmladšímu pacientovi VFN bylo v době stanovení diagnózy 49 let.

Kdy zpozornět?

K časným příznakům patří především poruchy paměti na nedávné události. Člověk si například nedokáže vybavit zážitky z dovolené a ani připomenutí okolností mu nepomůže, aby si je plně vybavil. S postupujícím onemocněním mohou obtíže vést až ke ztrátě soběstačnosti a potřebě pomoci s oblékáním, hygienou nebo stravováním.

Čtrnáct rizikových faktorů můžeme ovlivnit

Možnosti prevence se týkají 14 ovlivnitelných rizikových faktorů. Patří mezi ně nižší úroveň vzdělání, kouření, nadměrná konzumace alkoholu, znečištění ovzduší, opakované úrazy hlavy, vysoký krevní tlak a cholesterol, cukrovka, obezita, nedostatek pohybu, nekorigované poruchy sluchu a zraku, deprese a sociální izolace.

Naopak výskyt Alzheimerovy nemoci u příbuzného až ve vyšším seniorském věku sám o sobě riziko onemocnění výrazně nezvyšuje.

Diagnostika se posouvá. Pomoci může i krev

Ve VFN se k diagnostice Alzheimerovy nemoci využívá vyšetření mozkomíšního moku získaného lumbální punkcí i amyloidové PET vyšetření. Nemocnice nyní připravuje také zavedení diagnostiky z krve, která pomůže určit, zda je u konkrétního pacienta Alzheimerova nemoc pravděpodobná.

Jaké jsou možnosti léčby?

Léčba zahrnuje redukci ovlivnitelných rizikových faktorů, vhodný režim, trénink paměti a symptomatickou léčbu na podporu kognitivních funkcí. Novou možnost představuje biologická léčba zaměřená na samotné chorobné procesy spojené s Alzheimerovou nemocí, která však zatím v České republice není zavedena.

Onemocnění zároveň představuje velkou zátěž pro rodinu a pečující. Péče proto musí myslet nejen na samotného pacienta, ale také na ty, kteří se o něj starají.

Neurologická klinika – Všeobecná fakultní nemocnice v Praze